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來(lái)源:石河子無(wú)痛人流醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2022-04-06 01:30
現(xiàn)代白領(lǐng)們的負(fù)面情緒極易引發(fā)躁狂癥,一定要看!
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時(shí)代不斷的進(jìn)步,互聯(lián)網(wǎng)的廣泛普及,許多上班族身體出現(xiàn)亞健康。許多人會(huì)對(duì)電腦莫名其妙地大動(dòng)肝火,破口大罵,甚至還會(huì)將怒氣發(fā)泄到同事和客人身上,造成緊張的氛圍,究竟他們?cè)趺戳耍繉?zhuān)家稱(chēng),小心白領(lǐng)們的負(fù)面情緒,易引發(fā)躁狂癥。
白領(lǐng)需警惕躁狂癥
其實(shí),躁狂癥和抑郁癥均屬于心境障礙,又稱(chēng)情感性精神障礙,是以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙,并有相應(yīng)的思維和行為改變。這類(lèi)精神障礙首次發(fā)病年齡多在1630歲之間,15歲以前和60歲以后發(fā)病者均少見(jiàn)。躁狂癥的發(fā)病年齡一般比抑郁癥早,女性比男性早。
具體臨床表現(xiàn):
躁狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲,思維奔逸和精神運(yùn)動(dòng)性興奮。
1、心境高漲
病人表現(xiàn)輕松、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形于色的神態(tài),好像人間從無(wú)煩惱事。心境高漲往往生動(dòng)、鮮明、與內(nèi)心體驗(yàn)和周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào),具有感染力。病人常自稱(chēng)是“樂(lè)天派”、“高興極了”、“生活充滿陽(yáng)光,絢麗多采”。情緒反應(yīng)可能不穩(wěn)定、易激惹,可因細(xì)小瑣事或意見(jiàn)遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現(xiàn)破壞或攻擊行為,有些病人躁狂期也可出現(xiàn)短暫心情不佳。
2、思維奔逸
聯(lián)想過(guò)程明顯加快,概念接踵而至,說(shuō)話聲大量多,滔滔不絕。因注意力分散,話題常隨境轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)觀念飄忽,音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。病人常有“腦子開(kāi)了竅”、“變聰明了”、“舌頭跟思想賽跑”的體驗(yàn)。
3、自我評(píng)價(jià)過(guò)高
在心境高漲背景上,自我感覺(jué)良好。感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往過(guò)高評(píng)價(jià)自己的才智、地位、自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念。
4、精神運(yùn)動(dòng)性興奮
躁狂病人興趣廣,喜熱鬧、交往多,主動(dòng)與人親近,與不相識(shí)的人也一見(jiàn)如故。與人逗樂(lè),愛(ài)管閑事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之所致狂購(gòu)亂買(mǎi),每月工資幾天一掃而光,病人雖終日多說(shuō),多動(dòng),甚至聲嘶力竭,卻毫無(wú)倦意,精力顯得異常旺盛。
5、食欲、性欲一般是增強(qiáng)的,睡眠需求減少。
躁狂的臨床相相對(duì)穩(wěn)定,缺乏抑郁癥的晝夜節(jié)律。
躁狂癥的診斷
一、癥狀標(biāo)準(zhǔn):以情緒高漲或易激惹為主要特征,且癥狀持續(xù)至少一周,在心境高揚(yáng)期,至少有下述癥狀中的三項(xiàng):
1、言語(yǔ)比平時(shí)顯著增多;2、聯(lián)想加快,或觀念飄忽,或自感言語(yǔ)跟不上思維活動(dòng)的速度;
3、注意力不集中,或者隨境轉(zhuǎn)移;
4、自我評(píng)價(jià)過(guò)高,可達(dá)妄想程度;
5、自我感覺(jué)良好,如感頭腦特別靈活,或身體特別健康,或精力特別充沛;
6、睡眠的需要減少,且不感疲乏;
7、活動(dòng)增多,或精神運(yùn)動(dòng)性興奮;
8、行為輕率或追求享樂(lè),不顧后果,或具有冒險(xiǎn)性;
9、性欲明顯亢進(jìn)。
二、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),至少有下述情況之一:
1、工作、學(xué)習(xí)和家務(wù)勞動(dòng)能力受損;
2、社交能力受損;
3、給別人造成危險(xiǎn)或不良后果。
三、排除標(biāo)準(zhǔn):
1、不符合腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙。
2、可存在某些分裂性癥狀,但不符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。若同時(shí)符合精神分裂癥的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn),鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
多種病因結(jié)合產(chǎn)生躁狂
在大城市打拼的白領(lǐng)人士,由于長(zhǎng)期處于高速運(yùn)轉(zhuǎn)的生活節(jié)奏中,工作繁忙經(jīng)常加班,競(jìng)爭(zhēng)壓力大,容易對(duì)當(dāng)前的生活狀態(tài)及未來(lái)的前途產(chǎn)生焦慮;此外,再加上很多白領(lǐng)的生活方式單一,社交范圍狹窄,遇到某些重大生活事件或過(guò)多的小麻煩時(shí),不能得到足夠的社會(huì)支持,心中壓抑的負(fù)性情緒無(wú)法得到及時(shí)排解,易產(chǎn)生躁狂狀態(tài),嚴(yán)重就會(huì)患上躁狂癥。
大致與以下三種有關(guān),主要包括:遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常和精神因素。
一、遺傳因素
通過(guò)對(duì)患者的一級(jí)親屬的患病率、孿生子的同病率以及單卵孿生子的同病率的研究,根據(jù)現(xiàn)有資料推測(cè)躁狂抑郁性精神病可能是通過(guò)X染色體遺傳給下一代的,也可能通過(guò)其他途徑遺傳。
二、體質(zhì)因素
矮胖型伴有循環(huán)型人格者的發(fā)病率明顯增高。循環(huán)型人格的主要特征是好交際、開(kāi)朗、興趣廣泛、好動(dòng)、易興奮樂(lè)觀、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼、肌肉發(fā)達(dá)、結(jié)締組織充實(shí)的病人,比外胚葉型體格纖細(xì)嬌弱的人患病較多。
三、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常
最近十幾年來(lái)應(yīng)用神經(jīng)生物化學(xué)的方法,對(duì)躁狂抑郁性精神病做過(guò)不少研究。其結(jié)果非常有助于對(duì)本病發(fā)病原理的認(rèn)識(shí),在一定程度上能指導(dǎo)臨床工作。
()中樞去甲腎上腺素能系統(tǒng)功能異常
躁狂抑郁性精神病患者存在中樞去甲腎上腺素(NE)能系統(tǒng)功能失調(diào)。躁狂癥病人NE受體部位的介質(zhì)相應(yīng)增多,造成NE能系統(tǒng)功能處于亢進(jìn)狀態(tài)。檢查發(fā)現(xiàn),躁狂型病人尿中3一甲氧基一4一羥基一苯乙二醇(MHPG)排出量比正常人多。NE的最終代謝產(chǎn)物有MHPG及3一甲氧基一4一羥基苦杏仁酸(VMA),而80%的MHPG來(lái)源于中樞,所以上述實(shí)驗(yàn)室所見(jiàn)說(shuō)明躁狂癥可能由中樞NE能系統(tǒng)功能失調(diào)所致。
(二)中樞5一羥色胺能系統(tǒng)功能異常
中樞5一羥色胺(5HT)具有保持情感穩(wěn)定的功能。躁狂或抑郁,中樞5HT的功能都屬低下。病人腦脊液5HT及其代謝物5一羥吲哚乙酸(5HIAA)的水平比正常低。
(三)多種胺代謝障礙假說(shuō)
還有一些專(zhuān)家認(rèn)為,躁狂的發(fā)生是由于中樞5HT不足的同時(shí)伴有中樞NE過(guò)多所致;抑郁則由于中樞5HT不足同時(shí)伴有NE低下所致。如此構(gòu)成多種胺代謝障礙的假說(shuō)。
(四)神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂
正常人血漿皮質(zhì)醇的晝夜周期波動(dòng)有一定規(guī)律。抑郁癥病人神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂,表現(xiàn)在丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸的功能失調(diào)。抑郁型的病人血中皮質(zhì)醇的水平比正常人高,同時(shí)其血漿中皮質(zhì)醇晝夜周期波動(dòng)規(guī)律發(fā)生紊亂。
(五)電解質(zhì)代謝異常
在躁狂發(fā)作期,可見(jiàn)從細(xì)胞內(nèi)排鈉的能力受損害;抑郁期間則自血液向腦脊液中轉(zhuǎn)送鈉的能力下降。當(dāng)疾病好轉(zhuǎn)時(shí),上述異常漸漸恢復(fù)。
四、精神因素
躁狂抑郁性精神病的發(fā)病可能與精神刺激因素有關(guān),但只能看作誘發(fā)因素。
專(zhuān)家建議及時(shí)排解負(fù)面情緒
無(wú)論是躁狂癥還是抑郁癥,其產(chǎn)生的根本原因都是由于負(fù)面情緒無(wú)法得到及時(shí)排解導(dǎo)致,因而建議,白領(lǐng)們應(yīng)豐富自己的業(yè)余生活,學(xué)會(huì)如何調(diào)節(jié)自己的情緒,盡量讓身心松弛下來(lái)。對(duì)于自己不能處理的情緒困擾,可以向心理咨詢師求助,以免壓抑過(guò)久產(chǎn)生心理問(wèn)題。保持積極樂(lè)觀的心態(tài),應(yīng)對(duì)職場(chǎng)的一切壓力。
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