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來源:石河子無痛人流醫院 發布時間:2022-04-14 01:30
比婦科疾病更令人尷尬的尿路感染,女性如何預防?
作為女性,不僅僅是容易被婦科疾病纏身,還有一個難言之隱就是尿路感染。平日不夠注意清潔,或是忽然變天,天氣太冷,都可能會令女性忽然感覺不適。如果你感覺到尿頻,尿道不舒服等一系列不適感,很有可能是被尿路感染纏住了。
尿路感染又稱泌尿系統感染,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎癥反應,通常伴隨有菌尿和膿尿。尿路感染根據感染部位分為上尿路感染和下尿路感染;根據兩次感染之間的關系可分為孤立或散發性感染和復發性感染,后者又可分為再感染和細菌持續存在,細菌持續存在也稱為復發;根據感染發作時的尿路狀態又可分為單純性尿路感染、復雜性尿路感染及尿膿毒血癥。尿路感染常多發于女性,尤其多發于性生活活躍期及絕經后女性。
病因
尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發癥的尿感;變形桿菌、產氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導尿管、有并發癥之尿路感染者;白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后;金黃色葡萄球菌多見于皮膚創傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥;病毒、支原體感染雖屬少見,近年來有逐漸增多趨向。多種細菌感染見于留置導尿管、神經源性膀胱、結石、先天性畸形和陰道,腸道、尿道瘺等。
臨床表現
1.急性單純性膀胱炎
發病突然,女性患者發病多與性活動有關。主要表現是膀胱刺激征,即尿頻、尿急、尿痛,膀胱區或會陰部不適及尿道燒灼感;尿頻程度不一,嚴重者可出現急迫性尿失禁;尿混濁、尿液中有白細胞,常見終末血尿,有時為全程血尿,甚至見血塊排出。一般無明顯的全身感染癥狀,體溫正常或有低熱。
2.急性單純性腎盂腎炎
(1)泌尿系統癥狀 包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征;血尿;患側或雙側腰痛;患側脊肋角有明顯的壓痛或叩擊痛等;
(2)全身感染的癥狀 如寒戰、高熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細胞計數升高和血沉增快。
3.無癥狀菌尿
無癥狀菌尿是一種隱匿性尿路感染,多見于老年女性和妊娠期婦女,患者無任何尿路感染癥狀,發病率隨年齡增長而增加。
4.復雜性尿路感染
復雜性尿路感染臨床表現差異很大,常伴有增加獲得感染或治療失敗風險的其他疾病,可伴或不伴有臨床癥狀(如尿頻、尿急、尿痛,排尿困難,腰背部疼痛,脊肋角壓痛,恥骨上區疼痛和發熱等)。復雜性尿路感染常伴隨其他疾病,如糖尿病和腎功能衰竭;其導致的后遺癥也較多,最嚴重和致命的情況包括尿膿毒血癥和腎功能衰竭,腎衰竭可分為急性和慢性,可逆和不可逆等。
防尿路感染全攻略
1.良好習慣要養成
多喝水 每日攝入3000毫升以上的水分,發揮水的利尿作用,沖洗掉尿道中的寄生細菌,消除感染隱患;
講究個人衛生 勤洗澡,勤換內褲,宜穿透氣好、吸濕性強的棉織品內褲,夫妻生活要多注意衛生,便后應該從外陰往肛門方向擦拭干凈;
不要憋尿 每2~3小時排尿一次,避免細菌在尿路繁殖,避免養成酗酒、久坐、長期開車等不良習慣,尿急時,不要延遲上廁所;
2.飲食起居要適宜
調暢情志 由于尿路感染的發生與抵抗力下降和精神緊張有密切關系,所以易感者平時應注意保持精神愉快,避免過度疲勞和長期精神緊張。這是預防尿路感染反復發作的基本條件。
注意休息 要保證充足的睡眠,堅持體育鍛煉。還應注意加強營養,增強體質。注意勞逸結合,治療期間要注意臥床休息,這是治療的重要環節。中醫有“臥則血歸肝腎”的理論,其中,有強調人在臥床時增強了泌尿系統血液循環的意思。這樣,就會促進病變部位的修復。
清淡飲食 患者飲食應清淡,少吃刺激性強的食物,如辣椒、生姜、蔥、蒜等,不要飲酒。在緩解期宜多吃滋補益腎的食物,如瘦肉、魚蝦、木耳等,以增強體質,提高機體免疫力。在發作期以清淡易消化及而富含營養的食物為主,多飲淡茶或白開水,吃一些益氣解毒利尿之品,如綠豆湯、冬瓜湯、梨等。少食菠菜,因為菠菜中含有較多草酸,草酸和鈣結合可生成難溶的草酸鈣,在慢性尿路感染病人易形成尿路結石。
3.藥物治療要合理
徹底治療 尿路感染一般吃兩天藥癥狀就可減輕,但病并沒完全好,還應繼續治療一到兩周,尿常規化驗連續兩到三次完全正常,才可停藥。否則,尿路感染如果治療不當,易轉為慢性。嚴重者甚至引起敗血癥和感染性休克等嚴重并發癥,慢性腎盂腎炎還可導致慢性腎功能衰竭。患病莫盲目用藥,平時在家里儲存些常備用藥,如三金片、板藍根等。
運用中醫藥 目前用于治療尿路感染的西藥一般為抗生素,作用快但副作用大,長期服用易產生耐藥性。因此,患者必須在醫生指導下謹慎使用抗生素。大多數僅有癥狀,沒有發熱、血象升高的尿路感染患者可不必應用抗生素。
而中藥除了清熱利濕、拮抗細菌外,還具有扶正祛邪、改善體質、適合長期使用的優勢。因此患者可選擇中成藥或中藥湯劑進行治療,尤其對那些反復服用抗生素無效、產生耐藥性的患者更合適。
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